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分水乡:重特大疾病救助对象、病种及救助标准

发布日期:     作者:分水乡

    

重特大疾病救助对象、病种及救助标准

对象 病种 资金保障 单病种费用定额标准 定点医院
14周岁以内的参合儿童 先天性室缺、房缺 新农合全额负担 房缺、室缺患者,体重小于10公斤:2.5万元体重10-15公斤:2.2万元体重大于15公斤:2.1万元;复合畸形手术加收0.5万元;介入治疗加收2.8万元;室缺合并肺动脉高压标准4.5万元 湘雅附一、二、三医院,省儿童、省人民医院,湖南中医药大学第一附属医院、南华大学附属第一、二医院,解放军163医院、旺旺医院;湘潭市中心医院、衡阳市中心医院、郴州市第一人民医院、常德市第一人民医院、岳阳市第一人民医院、邵阳市中心医院,怀化市第一人民医院、湖南中医药高等专科学校附属第一医院
动脉导管未闭 外科手术治疗1万元;介入治疗2.2万元
肺动脉狭窄 新农合负担80%医疗救助负担20%, 外科手术治疗3万元;介入治疗2.2万元
主动脉缩窄 外科手术治疗3.8万元(仅限主动脉瓣狭窄的2.5万元)
法洛氏四联症 外科姑息性手术治疗:3万元;根治术手术治疗:体重小于10公斤:5万元;体重10-15公斤:4.5万元;体重小于15公斤:4万元
完全性大动脉转位、室缺合并肺动脉高压   外科手术治疗:5万元
14周岁以内的参合儿童 急性淋巴细胞白血病 新农合负担70%,医疗救助负担20%,患儿家庭负担10% 规定临床路径的全程规范化治疗,急淋按标、中、高分别为10万元、12万元、14万元;急早粒标准为10万元(第一年8万元以内,第二年、第三年分别控制在1万元内 湘雅医院、湘雅附二医院、省儿童医院、省人民医院、南华大学附属第一医院
急性早幼粒细胞白血病
造血干细胞移植 规定补助定额标准内的费用,新农合负担80%,医疗救助负担20% 定额补助,最高限额15万元
 
农村参合对象 终末期肾病透析 “0”起补线,在相应级别的补偿比例基础上增加5%,自负的基本医疗费用,民政救助负担70% 五保对象,基本费用全免,新农合负担80%,民政救助20%。 县级以上(含县级)新农合定点综合及专科医院承担
农村参合对象 重性精神病 “0”起补线,在相应级别的补偿比例基础上增加5%,自负的基本医疗费用,民政救助负担60% 五保对象,基本费用全免,新农合负担80%,民政救助20%。临床路径全程规范化治疗:1.0万(限三级医院);0.6万(限二级医院及精神病专科医院)
农村参合对象 乳腺癌、宫颈癌 县级医院80%以上,其他70%以上 手术治疗:2.1万元(限三甲医院);1.8万元(二级以上医院);放化疗:0.65万元/次(限三甲医院)、0.5万元/次(二级及以上医院,
耐药结核病   全程规范化住院治疗:1.5万元,定点医院为省结核病门诊费用定额标准1500元/月, 省结核病防治所(省胸科医院)
0-6岁聋残儿童 住院手术费及人工耳蜗材料费用报60% 湘雅附一、附二医院

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湘潭县分水乡人民政府